Lóbulo derecho del hígado
The right liver lobe is the larger of the two lobes by six times. The inferior and posterior surfaces are divided into four lobes by five fossae, which are arranged in the form of the letter H. The left limb of the H marks on these surfaces the division of liver into right and left lobes.
Lóbulo izquierdo del hígado
El lóbulo derecho del hígado es seis veces más grande que el otro lóbulo. Las superficies interior y exterior está, divididas en cuatro lóbulos por cinco fosas que están acomodadas en la forma de la letra “H”. La pata izquierda de la “H” marca en estas superficies la separación del hígado entre lóbulo derecho e izquierdo.
Venas y arterias abdominales
El lóbulo izquierdo del hígado es el más pequeño de los dos lóbulos. Las superficies inferior y superior están divididas entre cuatro lóbulos por medio de cinco fosas, que están acomodadas en la forma de la letra “H”. La pata izquierda de la “H” marca en estas superficies la separación del hígado entre lóbulo derecho e izquierdo.
Ligamento falciforme
Las venas usualmente llevan sangre directamente a los atrios de corazón pero las de los tejidos abdominales son una excepción. Estas venas vienen de redes en el estómago, intestinos, páncreas y el bazo y llevan sangre de estos órganos al hígado a través de la vena porta. Ahí la sangre entra en los sinusoides hepáticos, llamados en conjunto el sistema porta hepático”, parecidos a los capilares. Las venas tributarias del sistema porta hepático son (1) las venas gástricas derecha e izquierda del estómago; (2) la vena meséntrica superior del intestino delgado que asciende al colon ascendente y al intestino grueso; y (3) la vena esplénica que vienen de varias venas que emergen del bazo, páncreas y parte del estómago. La vena tributaria más grande del sistema porta hepático es la vena meséntrica inferior, que trae sangre del colon descendente, colon sigmoideo y recto. Después de pasar por las venas portales del hígado, la sangre es transportada por una serie de vasos hacia las venas hepáticas. Éstas desembocan en la vena cava inferior y regresan la sangre a la circulación. Las arterias correspondientes toman la sangre oxigenada a estos sitios en sentido paralelo a todas esas venas.
Ligamento coronario
El ligamento falciforme es la línea de unión que divide el hígado en dos partes; el lóbulo derecho y el lóbulo izquierdo.
Lóbulo Caudado
El ligamento coronario es los dobleces del peritoneo conectándose al la superficie superior del hígado y el diafragma.
Lóbulo caudado
El lóbulo caudado esta situado sobre la parte dorsal del lóbulo derecho y bordeado por la vena cava inferior y a la izquierda por la fisura del ducto venoso.
Hígado (un repaso)
El lóbulo cuadrado está situado en la superficie visceral del lóbulo derecho hacia la izquierda de la fisura para la vesícula biliar.
Vesícula biliar
El hígado tiene dos lóbulos mayores y dos menores. En la parte anterior, el lóbulo derecho está separado del lóbulo izquierdo por el ligamento falciforme en la parte inferior, el lóbulo caudado está cerca de la vena cava inferior y el lóbulo cuadrado está adyacente a la vesícula biliar. El ligamento falciforme es responsable de unir el hígado con la pared anterior abdominal y el diafragma por medio del ligamento coronario, que es la capa superior que quedaría expuesta si el hígado fuera apartado el diafragma. El ligamento redondo continúa por el borde libre del ligamento falciforme y es una reminiscencia del cordón umbilical del fetos. La base del hígado es por donde la arteria hepática, vena porta linfática y nervios entran al hígado y por donde los ductos hepáticos salen. Aunque el hígado es el órgano más grande del cuerpo tiene sólo una o dos células de grosor. Esto se debe al hecho de que los hepatocitos, o células del hígado, son sólo una dos células de ancho y están separados por un grandes espacios capilares llamados sinusoides. La estructura con forma de plato del hígado y la alta permeabilidad de los sinusoides permiten que cada hepatocito esté en contacto cercano con la sangre. Las láminas hepáticas están acomodadas en unidades funcionales llamadas lobulillos hepáticos. En la mitad de cada lobulillo hay una vena central y en la periferia de cada lobulillo hay ramas de la vena porta hepática y arteria hepática, dividiéndose en los espacios entre las láminas hepáticas. La sangre arterial y la sangre venosa, que contiene moléculas de nutrientes que son absorbidas por el tracto gastrointestinal, se mezclan para que la sangre fluya de la periferia del lóbulo a la vena central. Las venas centrales de los lóbulos convergerán para formar dos venas hepáticas que llevarán sangre del hígado a la vena cava inferior. El hígado produce bilis por medio de los hepatocitos y se secreta en pequeños canales llamados canalículos biliares localizados en cada lámina hepática. Los canalículos son drenados periféricamente por los ductos biliares que a su vez, son vaciados en los ductos hepáticos que retiran la bilis del hígado. Como resultado, la sangre viaja en los sinusoides y la bilis en la dirección opuesta para que nunca se mezclen en los lobulillos en condiciones normales. La cirrosis, una enfermedad irreversible del hígado, destruye una gran cantidad de lobulillos hepáticos y los reemplaza con una tipo de tejidos conectivos permanentes de los hepatocitos llamados nódulos regenerativos estos nódulos no tienen la forma de plato del tejido normal del hígado y son, por ende, menos funcionales. La cirrosis esta usualmente acompañada por la presencia de amoniaco de la vena porta hepática hacia la circulación sistemática. Cualquier enfermedad que ataque a las células del hígado como la hepatitis viral o los químicos que lo afectan, como se ha advertido en el abuso crónico del alcohol, pueden causar esclerosis.
Conducto biliar
La vesícula biliar es almacén activo que absorbe sales minerales y agua proveniente del hígado y los convierte en una espesa, mucosa sustancia llamada bilis. La bilis se libera cuando hay alimento presente en el estómago. La vesícula biliar es un saco pequeño con forma de pera situado justo debajo del hígado y está pegado a éste por tejidos. La vesícula almacena bilis y la libera cuando la comida pasa del estómago al duodeno (la primera parte de intestino delgado) para ayudar en el proceso de digestión. La vesícula tiene la capacidad para cerca de una onza u onza y medio de fluidos. Cuando la comida deja el estómago, una secreción hace que la vesícula biliar se contraiga y expulse su contenido hacia el duodeno, donde la bilis dispersa la grasa de la comida en líquido. Pitágoras, el matemático griego del siglo VI a.C., creía que la vida estaba basada en cuatro elementos: tierra, aire, agua y fuego que corresponden a los “humores” del cuerpo. Estos humores eran: sangre (caliente y húmeda), flemas (fría y húmeda), bilis amarilla (caliente y seca) y bilis negra (fría y seca). El balance perfecto o imperfecto de estos humores supuestamente determinaban la salud e inteligencia de las personas. Hoy en día hablamos en términos de temperamento melancólico (exceso de bilis negra, que lleva a la depresión) y temperamento flemático (perezoso e imperturbable)y los científicos han nombrado la densa mucosa secretadas en los pasajes respiratorios flema. Pitágoras era un tipo “cuadrado”. Oh, vamos, ¿dónde está su sentido del “humor”?
Sinusoides
Dentro de los lóbulos del hígado hay muchos canales biliares finos que reciben secreción de la células hepáticas. Los canales de los lóbulos vecinos se unen para formar conductos más largos y estos convergen para crear los conductos hepáticos. Los conductos hepáticos se funden, a su vez, para crear el conducto hepático común. El conducto biliar común está formado por la unión de los conductos hepáticos comunes y conductos císticos. El conducto biliar corre hacia el duodeno, donde su salida está resguardada por el músculo esfínter. El esfínter normalmente se mantiene contraído hasta que la bilis es necesitada. La bilis fluye hacia la vesícula biliar y es almacenada ahí.
Vena cava inferior
Los sinusoides son vasos capilares que transportan la sangre a la vena cava inferior mediante las venas hepáticas
